Vous avez reçu une ordonnance pour azithromycin dt et vous vous demandez ce que c’est exactement ? Ce n’est pas un antibiotique comme les autres. Le « DT » signifie « Dispersible Tablet » - une comprimé qui se dissout rapidement dans la bouche, sans besoin d’eau. C’est pratique, rapide, et particulièrement utile quand vous avez du mal à avaler des pilules, que vous êtes en déplacement, ou que vous soignez un enfant. Mais comment ça marche vraiment ? Et pourquoi choisir cette forme plutôt qu’un comprimé classique ou un sirop ?
Qu’est-ce que l’azithromycin DT ?
L’azithromycin DT est une forme spéciale d’azithromycine, un antibiotique de la famille des macrolides. Contrairement aux comprimés traditionnels, il est conçu pour se dissoudre instantanément sur la langue ou dans une petite quantité d’eau. Il conserve exactement le même principe actif que l’azithromycine en gélule ou en sirop : 250 mg ou 500 mg par comprimé. La différence ? La méthode d’administration. Pas besoin de boire un verre d’eau. Vous le posez sur la langue, il fond en quelques secondes, et vous l’avalez naturellement avec votre salive.
Cette forme est particulièrement utile pour les personnes âgées, les enfants, ou ceux qui ont des troubles de la déglutition. Elle est aussi pratique pour les voyages, les urgences, ou les moments où vous n’avez pas accès à de l’eau propre. Des études menées en Inde et au Bangladesh ont montré que l’azithromycin DT a un taux d’adhésion plus élevé chez les enfants que les sirops, simplement parce qu’ils n’ont pas à lutter contre le goût amer ou la texture visqueuse.
À quoi sert l’azithromycin DT ?
L’azithromycin DT est prescrit pour traiter plusieurs infections bactériennes, notamment :
- Les infections des voies respiratoires supérieures : angine, sinusite, otite moyenne
- Les infections des voies respiratoires inférieures : bronchite aiguë, pneumonie légère
- Les infections cutanées : folliculite, érysipèle
- Les infections génitales : chlamydia, uretrite non gonococcique
- Les infections gastro-intestinales : diarrhée du voyageur causée par Escherichia coli ou Salmonella
Il est aussi utilisé dans certains protocoles de traitement de la malaria résistante, en combinaison avec d’autres médicaments. Mais attention : il ne fonctionne que contre les bactéries. Il ne sert à rien contre un rhume, une grippe, ou une infection virale. Prescrire un antibiotique inutilement augmente le risque de résistance - un problème mondial reconnu par l’OMS.
Comment prendre l’azithromycin DT ?
La posologie dépend de l’infection traitée, de l’âge et du poids du patient. Voici les schémas les plus courants :
- Pour une angine ou une otite chez l’enfant : 10 mg par kg de poids, une seule prise par jour pendant 3 jours. Par exemple, un enfant de 15 kg prendra 150 mg (un comprimé de 150 mg).
- Pour une bronchite ou une sinusite chez l’adulte : 500 mg le premier jour, puis 250 mg les jours 2 à 5.
- Pour la chlamydia : une seule dose de 1 g (quatre comprimés de 250 mg).
Pour prendre le comprimé :
- Placez-le sur la langue et laissez-le fondre. Il se dissout en moins de 20 secondes.
- Vous pouvez aussi le dissoudre dans une cuillère d’eau si vous préférez - mais ce n’est pas obligatoire.
- Prenez-le à jeun, au moins une heure avant ou deux heures après un repas. La nourriture peut réduire son absorption.
- Ne le mélangez pas à des boissons chaudes ou acides (jus d’orange, café). Cela peut altérer sa stabilité.
Si vous oubliez une dose, prenez-la dès que vous vous en souvenez - sauf si c’est presque l’heure de la suivante. Dans ce cas, sautez-la. Ne doublez jamais la dose.
Effets secondaires et précautions
L’azithromycin DT est généralement bien toléré. Mais comme tout antibiotique, il peut causer des effets indésirables :
- Maux de ventre, nausées, diarrhée (le plus fréquent, dans 10 à 15 % des cas)
- Goût métallique ou amer dans la bouche
- Maux de tête ou fatigue
- Rarement : troubles du rythme cardiaque (notamment chez les personnes ayant déjà un problème cardiaque)
Si vous avez déjà eu une réaction allergique à l’azithromycine, à la clarithromycine ou à l’érythromycine, ne prenez pas ce médicament. Informez votre médecin si vous avez une maladie du foie, un trouble du rythme cardiaque, ou si vous prenez d’autres médicaments comme les antiacides (contenant de l’aluminium ou du magnésium), qui peuvent réduire son efficacité si pris en même temps.
Les femmes enceintes peuvent prendre l’azithromycin DT - c’est l’un des rares antibiotiques considérés comme sûrs pendant la grossesse. Mais toujours sous surveillance médicale.
Comparaison : Azithromycin DT vs Comprimé classique vs Sirop
| Caractéristique | Azithromycin DT | Comprimé classique | Sirop |
|---|---|---|---|
| Temps de prise | 5-10 secondes (sans eau) | 30-60 secondes (avec eau) | 1-2 minutes (mesurer, mélanger, avaler) |
| Adapté aux enfants | Oui (sans goût fort) | Difficile pour les petits | Oui, mais goût amer |
| Stabilité après ouverture | Stable à température ambiante | Stable | À utiliser dans 10 jours après ouverture |
| Pratique en voyage | Idéal (pas besoin d’eau) | Moins pratique | Lourd, risque de fuite |
| Coût moyen (France, 2025) | 7 à 12 € la boîte | 5 à 9 € la boîte | 8 à 14 € le flacon |
Le DT est plus cher que le comprimé classique, mais il offre un avantage majeur : l’observance. Les études montrent que les patients qui prennent des comprimés dissolvables sont 30 % plus susceptibles de terminer leur traitement complet que ceux qui prennent des sirops ou des gélules. C’est crucial : un traitement incomplet favorise les bactéries résistantes.
Quand éviter l’azithromycin DT ?
Il y a des cas où il ne faut pas l’utiliser :
- Si vous êtes allergique à un antibiotique de la famille des macrolides
- Si vous avez une insuffisance hépatique sévère (le foie métabolise l’azithromycine)
- Si vous prenez de la colchicine (risque de toxicité musculaire)
- Si vous avez un QT allongé ou des antécédents de torsades de pointes
- Si vous êtes en traitement par certains antifongiques comme la ketoconazole
Ne prenez jamais ce médicament sans ordonnance. Même si vous avez déjà pris de l’azithromycine pour une infection précédente, chaque infection est différente. Une mauvaise utilisation peut rendre les antibiotiques inutiles pour vous et les autres.
Stockage et durée de conservation
Conservez les comprimés à température ambiante, entre 15 et 30 °C. Évitez la chaleur et l’humidité - ne les laissez pas dans la salle de bain. La boîte est hermétique, mais une fois ouverte, utilisez-la dans les 6 mois. Si les comprimés changent de couleur, deviennent cassants ou ont une odeur inhabituelle, jetez-les.
Ne gardez pas les comprimés périmés. Ramenez-les à votre pharmacie pour un élimination sécurisée. Ne les jetez pas à la poubelle ni dans les toilettes.
Questions fréquentes
L’azithromycin DT peut-il remplacer un antibiotique injectable ?
Oui, dans la plupart des cas d’infections légères à modérées. L’azithromycin DT a la même biodisponibilité que l’injectable pour les infections respiratoires, cutanées ou génitales. Mais pour les infections sévères (ex. : pneumonie hospitalière, septicémie), l’injectable reste la norme. Le DT est une alternative pratique pour les soins ambulatoires ou la transition après un traitement hospitalier.
Puis-je donner l’azithromycin DT à mon bébé de 6 mois ?
Oui, mais uniquement sur prescription et avec la bonne posologie. Les comprimés dissolvables de 100 mg ou 200 mg sont adaptés aux enfants à partir de 6 mois. Le médecin calculera la dose en fonction du poids. Certains pédiatres préfèrent le sirop pour les tout-petits, mais le DT est une excellente alternative si l’enfant refuse le sirop ou s’il y a un risque de déversement.
Pourquoi ne pas le prendre avec du lait ?
Le lait et les produits laitiers contiennent du calcium, qui peut se lier à l’azithromycine et réduire son absorption. Cela diminue son efficacité. Même si vous prenez le comprimé sans eau, évitez de manger du yaourt ou du fromage une heure avant ou après. Même chose pour les compléments de calcium ou les antiacides.
Est-ce que l’azithromycin DT est efficace contre le COVID-19 ?
Non. L’azithromycine n’a aucun effet sur les virus, y compris le SARS-CoV-2. Pendant la pandémie, certains l’ont essayé en association avec d’autres médicaments, mais aucune étude fiable n’a montré un bénéfice clinique. L’OMS et l’ANSM déconseillent son usage contre le COVID-19. Ne l’utilisez que pour les infections bactériennes confirmées.
Combien de temps faut-il pour voir un effet ?
Vous devriez commencer à vous sentir mieux dans les 24 à 48 heures après la première prise. Mais même si vous allez mieux, terminez tout le traitement. Les bactéries résistantes apparaissent souvent quand on arrête trop tôt. Si vous n’avez aucun soulagement après 3 jours, consultez votre médecin - l’infection pourrait être virale ou causée par une bactérie résistante.
Prochaines étapes
Si vous avez reçu ce médicament, vérifiez la posologie avec votre pharmacien. Prenez-le à jeun, ne l’interrompez pas, et notez tout effet secondaire inhabituel. Si vous avez des enfants, gardez les comprimés hors de leur portée - même s’ils ont un goût neutre, ce n’est pas un bonbon.
Si vous avez déjà pris de l’azithromycin DT et que vous avez eu des effets secondaires, parlez-en à votre médecin. Cela aide à améliorer les prescriptions futures. Et si vous êtes souvent malade, discutez avec votre médecin de mesures de prévention : lavage des mains, vaccination, sommeil, alimentation. Les antibiotiques sont des outils précieux - mais ils ne remplacent pas une bonne santé de base.
